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在切开胸口的同时,朱主任这边已经做好了建立体外循环的准备。

建立体外循环,对于朱主任来说,自然没有困难。

朱主任做的,是上、下腔静脉插管。

这样方便于患者上腔静脉的引流。

这也是朱主任这一次在国外学习的重要术式之一。

目前阶段,国内的专家每过五年的时间,都会主动去国外培训一次。

接受国外最先进的手术和治疗理念。

这似乎已经成为了一种传统,而对于朱主任来说,这一次的培训,自己得到了不少的经验。

正好这一次,可以展示出来自己的成果。

朱主任选择的是经患者的股总动脉插管作为供血管。

经右上肺静脉左房入口置放左心减压管。

而且,在患者体外循环降温的期间,进行主动分。

这样的好处,是患者的血管壁上方的心包反折,可以做到显露无名动脉起始的效果。

不得不说,朱主任的这个手法,是相当的熟练。

外科医生就是这样,总是在无休止的培训和实践中。

毕竟,对于外科医生来说,这也是自己工作的一部分。

“测试一下患者的体温。”

“28.3度。”

“好,可以了。”

朱主任在得到了明确的汇报之后,满意地点了点头。

对于体外循环来说,患者鼻咽温降到28~30c左右,就可以用阻断钳在无名动脉下方阻断升主动脉。

这个体温的阶段,是最有利于此番操作的。

当然,一开始的时候,国内并不是这种手术指标。

只不过,外科手术的指标,一直都在更改。

这也是所有外科医生,都要经历的。

毕竟,外科手术也是在不断的探索中成熟起来的。

任何的术式,在一开始的时候,都没有标准。

从手术的成功率中,慢慢才摸索出了相应的标准出来。

“准备灌注心脏停搏液。”

“明白。”

朱主任开始在患者的升主动脉根部注入冷心脏停搏液。

这样,可以使患者的心脏暂时停搏。

并且从这个时候开始,每间20分钟,都要从患者对的经冠状动脉开口持续逆行灌注心脏停搏液,以维持心脏处于深低温状态。

直到手术完成。

而对于患者来说,这样的停搏,也是有着一定的风险。

所以,这样的手术,对于患者本身来说,越快越好。

“陆副院长,我这里可以了,你随时都能进行手术。”

做完了这一切,朱主任朝着陆晨说道。

此时的朱主任,脸上也是带着一丝骄傲的笑容。

毕竟,这一次,自己把学到的一切,都完美的演示了出来。

“还不错。”

呃。。。

好吧,朱主任或许没有想到,自己如此出色的表现,竟然只得到了一个“还不错”的评价。

这。。。

陆副院长的要求,是不是太高了一些?

说实话,这就有些错怪陆晨了。

毕竟,对于陆晨来说,这样的评价,已经非常不错了。

能够得到陆晨这样的评价,至少在体外循环这个方面,朱主任的实力,已经得到了陆晨的认可。

就算是放眼整个国内。

能够在这方面让陆晨评价一句“还不错”的医生,一个手都能数的出来。

只不过,朱主任可能不知道的是。

自己从国外千辛万苦学回来的这套技术。

其实真正的源头,就在陆晨这里。

两年前,陆晨还在梅奥医疗国际的时候,就开创了一套全新的体外循环手术方法。

而这个方法经过好几次的临床手术之后,得出了最终的结论。

安全性和可靠性方面,要比现有的体外循环技术超出了百分之30。

所以,这套技术很快就在欧美顶尖的手术中传播了起来。

而这一次朱主任出国进修。

去的这家医院,正是当年第一家引进这项新术式的医院。

这。。。

朱主任或许怎么也不会想到。

原来,真佛就在自己的面前。

当然,对于陆晨来说,这些都不是重点。

毕竟陆晨这些年,创新的术式实在太多了一些。

很多都被当作了经典的教学视频。

陆晨自己都快有些记不清了。

外科之“神”的名号,可不是浪得虚名的。

而现在,陆晨所有的注意力,都在患者的胸前。

随着切开的深入,陆晨已经开始探查切开血管壁。

仔细观察血管壁内膜变化。

在这其中,陆晨已经发现了血凝块的形成。

对于王兰来说,血凝块的形成,是非常危险的一件事。

幸好,陆晨当机立断的给王兰进行了手术。

要不然的话,单单是这些血凝块,都有可能造成不可逆的危险。

此刻,陆晨充分了部分的血凝块,分别进行了分离取出。

在仔细的清洗过后。

目前可以观察的到,患者主动脉血管两端正常血管的情况。

王兰的主动脉瓣呈现出了关闭的状态,而撕裂状态,已经累及到了冠状动脉开口。

“有些麻烦。”

陆晨看到这个情况,也是皱起了眉头。

没想到,才1个多小时的功夫,王兰的主动脉夹层撕裂情况,进一步的出现了变化。

这是陆晨意想不到的。

谁都没有想到,进展竟然会如此之快。

“准备升主动脉置换术。”

从现在的情况来看,陆晨必须要抓紧时间才行。

“明白。”

“韩主任,胎儿目前的情况怎么样?”

“陆副院长放心,目前一切正常。”

说实话,虽然目前韩主任的工作算是最轻松的。

不过,韩主任也不敢丝毫的掉以轻心。

毕竟,危险随时可能出现。

自己竟然已经向陆副院长做出了保证。

那么,自己就必须要保护好胎儿。

“好,有任何情况,随时告诉我。”

陆晨点了点头。

韩主任是上中心妇产科最有经验的主任医师。

陆晨自然相信韩主任的判断。

既然目前没有情况,那么,手术就能继续做下去。

一开始陆晨还担忧。

体外循环的期间,可能会引起胎儿的排斥。

导致流产的发现。

从目前看来的话,自己的担忧是多余的。

当然,这样的多余,对于陆晨来说,越多越好。