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沈茉也迎来了实习期的第一个晚班。

独自坐在护士站的值班桌前,听着挂钟秒针规律的走动声。

忽然,一阵杂乱的脚步声和推车滑轮声由远及近,打破了寂静。

一位年轻男子被家属搀扶着进来,他面色苍白,额头全是冷汗,身体几乎蜷缩成一团。

“医生,快看看他,肚子疼得厉害。”家属的声音带着哭腔。

沈茉立刻站起身,所有困意瞬间消散。

“别急,慢慢说,哪里痛?”她一边协助将病人安置在检查床上,一边询问,声音刻意放得平稳。

根据家属断断续续的描述,疼痛始于上腹,几小时后转移至右下腹。

沈茉戴上手套,指尖隔着衣物轻轻按压他的腹部,当触到右下腹麦克伯尼点时,病人猛地缩了一下,发出一声压抑的痛呼,伴有明显的反跳痛。

“急性阑尾炎,很可能已经穿孔,需要立刻手术。”

情况紧急,容不得半分犹豫。

“通知手术室,急诊阑尾手术,准备!”她转头对闻声赶来的护士快速交代。

随即又拿起电话,手指稳定地拨通了今晚备班的主治医师王医生。

“王老师,急诊一位高度怀疑阑尾穿孔的病人,需要您立刻过来。”

放下电话,等待主治医生到来的每一秒都显得格外漫长。

病人家属紧紧抓着她的白大褂袖子,语无伦次地问着问题。

沈茉耐心地解释着手术的必要性和大致流程。

每一个步骤她都做得一丝不苟,脑海里飞快地回顾着书本上的知识和观摩过的手术要点。

当王医生带着一阵风赶到时,沈茉已经将整理好的病历、初步检查结果和她的判断清晰地汇报出来。

王医生一边听,一边快速检查了病人,赞许地看了她一眼:“判断准确,准备得很充分,直接推进手术室!”

无影灯亮起,手术室的门缓缓关上。

天快亮时,手术顺利结束。

王医生摘下口罩:“小沈,不错,阑尾已经坏疽穿孔了,再晚一点就麻烦了,你前期的处理很关键。”

沈茉也松了一口气。

沈茉对面坐着一位从郊县来的大娘,脸色灰黄,双手因为长期劳作关节粗大,此刻正不安地揉搓着衣角。

“医生,俺这肚子……老是胀痛,吃了好些药也不见好。”大娘的声音怯怯的。

沈茉仔细听着,一边在病历上记录。

症状指向胆囊问题,很典型。

但当带教的李医生开出超声和一系列生化检查单时,大娘接过单子,看着下面标注的费用,手指微微发抖,嘴唇嗫嚅了几下,最终什么也没说,眼神却黯淡下去。

“大娘,有什么困难吗?”沈茉轻声问。

“没……没啥。”大娘慌忙摇头,站起身就想离开,“俺再回去吃点药看看……”

“您等等。”沈茉叫住了她,目光投向一旁的李医生。

李医生微微颔首,给了她一个鼓励的眼神。

沈茉请大娘重新坐下。

她合上病历本,不再看那些冰冷的仪器检查单,而是转向大娘,语气温和得像拉家常:“大娘,您跟我说说,这肚子疼具体是哪个位置,是吃完饭更疼些,还是饿的时候更难受?后背会不会觉得胀?”

她问得极其细致,同时示意大娘躺上检查床。

沈茉的手指温暖而稳定,按照书本上学来的方法,在大娘的右上腹轻轻按压、叩击。

当她的大拇指按在右侧肋缘下,让大娘深吸气时,大娘猛地倒抽一口冷气,脸因疼痛而皱起,这是典型的墨菲氏征阳性。

结合问诊和这关键的体征,沈茉心里有了八九分把握。

她看向大娘,清晰而平静地说:“大娘,您的情况,我们初步判断可能是胆囊炎,或许还有结石,如果您信得过,我们可以先做一个最基础的腹部x光平片,这个便宜很多,有时候能看出来问题,要是还不明确,我们再想别的办法。”

她的话既给出了专业的判断,又体贴地顾及了对方的经济承受能力。

大娘浑浊的眼睛里重新燃起一点希望的光,连连点头。

结果正如沈茉所料,x光平片清晰地显示了胆囊区的不规则钙化影。

也给了她一些相对价格低的治疗方案。

晚上回到家,沈茉放下包,靠在厨房门框上,把白天这件事慢慢讲给他听。

“……看着她捏着检查单不敢去缴费的样子,我心里特别不是滋味。”

沈茉的声音有些低沉,“后来我就想,能不能用最基础的办法先确定方向,幸好,判断对了。”

陆青阳注意到妻子眉眼间的疲惫,以及那疲惫之下更深沉的某种东西。

“你做得对。看来我的药厂,以后得多琢磨点效果好、老百姓用得起的平价药才行,不能光盯着那些利润高的。”

沈茉刚刚因共鸣而亮起的眼眸,几不可察地黯淡了一瞬。她垂下眼,用勺子轻轻搅动着碗里金黄软糯的南瓜粥,语气里带着失落:“啊?沪市那边又有什么事情吗?”

“嗯,香香姐来信儿,说沪市那边进展比预想的快,又新开了三家服装店,很多流程和人员调配我得亲自过去盯一眼,才能放心。”

他看到沈茉轻轻咬着下唇,便放柔了声音,保证道:“你放心,这回就是去理顺一下,不会耽搁太久,最多十天,我肯定回来。”

沈茉抬起眼,嗔怪地看了他一下,那眼神仿佛在说“谁要你哄”。

她放下勺子,站起身:“十天可是你说的,我记着了。”

语气里带着点小小的埋怨,但行动上却已开始为他着想,“那边天气比京城潮热,我给你收拾几件薄衫去。”